Riscos Excluídos

Riscos Excluídos da Cobertura de Morte por Acidente


Estão expressamente excluídos da garantia deste Seguro eventos ocorridos em conseqüência direta ou indireta:  

a) De atos ou operações de guerra declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações de ordem pública e delas decorrentes;

b) Do uso de material nuclear, para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear, provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou ionizantes;


c) Do suicídio voluntário ou involuntário, premeditado ou não, ou sua tentativa, caso ocorra nos 2 (dois) primeiros anos de vigência da contratação da apólice ou da solicitação de aumento de capital segurado, no que diz respeito a diferença de capital segurado contratado, conforme determinado pela legislação em vigor;


d) De atos ilícitos dolosos do segurado, beneficiário ou representante de um ou de outro;


e) De quaisquer alterações mentais não decorrentes de acidentes cobertos, compreendidas entre as abrangidas pela exclusão as conseqüentes da ação do álcool, de drogas, entorpecentes, ou de substâncias tóxicas de uso fortuito, ocasional ou habitual;


f) De tufões, furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras catástrofes da natureza;


g) De ato reconhecidamente perigoso que não seja motivado por necessidade justificada e da prática, por parte do segurado, de atos ilícitos ou contrários a lei, observado o disposto no último parágrafo;


h) De choque anafilático e suas conseqüências;


i) De parto ou aborto e suas conseqüências, mesmo quando provocadas por acidente;


j) De perturbações e intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem com as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos, drogas  ou medicamentos, salvo quando prescritos pelo médico;


k) De doenças, inclusive as profissionais, moléstias ou enfermidades quaisquer que sejam suas causas, ainda que provocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente coberto, ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultante de ferimento visível  decorrente de acidente coberto.


l) De intercorrências ou complicações conseqüentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto; e


m) De danos e perdas causados direta ou indiretamente por ato terrorista ou assemelhado, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independentemente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentatório à ordem pública pela autoridade pública competente.


Não se considera risco excluído a morte do segurado proveniente da utilização de meio de transporte mais arriscado, da prestação do serviço militar, da prática de esporte, ou de atos de humanidade em auxílio de outrem.


Riscos Excluídos da Cobertura de Invalidez Permanente Total ou Parcial Por Acidente


Estão expressamente excluídos da garantia deste Seguro eventos ocorridos em conseqüência direta ou indireta:

a) De atos ou operações de guerra declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações de ordem pública e delas decorrentes;

b) Do uso de material nuclear, para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear, provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou ionizantes;


c) Do suicídio voluntário ou involuntário, premeditado ou não, ou sua tentativa, caso ocorra nos 2 (dois) primeiros anos de vigência da contratação da apólice ou da solicitação de aumento de capital segurado, no que diz respeito a diferença de capital segurado contratado, conforme determinado pela legislação em vigor;


d) De atos ilícitos dolosos do segurado, beneficiário ou representante de um ou de outro;


e) De quaisquer alterações mentais não decorrentes de acidentes cobertos, compreendidas entre as abrangidas pela exclusão as conseqüentes da ação do álcool, de drogas, entorpecentes, ou de substâncias tóxicas de uso fortuito, ocasional ou habitual;


f) De tufões, furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras catástrofes da natureza;


g) De ato reconhecidamente perigoso que não seja motivado por necessidade justificada e da prática, por parte do segurado, de atos ilícitos ou contrários a lei, observado o disposto no último parágrafo;


h) De choque anafilático e suas conseqüências;


i) De qualquer tipo de hérnia e suas conseqüências;


j) De parto ou aborto e suas conseqüências, mesmo quando provocadas por acidente;


k) De perturbações e intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem com as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos, drogas  ou medicamentos, salvo quando prescritos pelo médico;


l) De doenças, inclusive as profissionais, moléstias ou enfermidades quaisquer que sejam suas causas, ainda que provocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente coberto, ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultante de ferimento visível  decorrente de acidente coberto.


m) De intercorrências ou complicações conseqüentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto;


n) De danos e perdas causados direta ou indiretamente por ato terrorista ou assemelhado, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independentemente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentatório à ordem pública pela autoridade pública competente;


o) De lesões decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforços repetitivos ou microtraumas cumulativos, ou que tenham relação de causa e efeito com os  mesmos , assim como as lesões classificadas como: lesão por Esforços Repetitivos –LER, Doenças Osteo-musculares relacionadas ao Trabalho – DORT, Lesão por Trauma Continuado ou Contínuo – LTC, ou similares  que venham a ser aceitas pela classe médico-científica, bem como as conseqüências pós-tratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo.


p) Da perda de dentes ou danos estéticos;


q) Das situações em que, ainda que reconhecidas por instituições oficiais de previdência ou assemelhados, como “invalidez acidentária”, o evento causador da lesão não se enquadre integralmente na caracterização de invalidez por acidente pessoal, definido nestas condições; e


r) Perda das(s) mamas(s) decorrente(s) de procedimento(s) cirúrgico(s) estético(s).


Não se considera risco excluído a incapacidade do segurado proveniente da utilização de meio de transporte mais arriscado, da prestação do serviço militar, da prática de esporte, ou de atos de humanidade em auxílio de outrem.


Riscos Excluídos da Cobertura de Despesas Médico-Hospitalares


Estão expressamente excluídos da garantia deste Seguro eventos ocorridos em conseqüência direta ou indireta:

a) De atos ou operações de guerra declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações de ordem pública e delas decorrentes;


b) Do uso de material nuclear, para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear, provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou ionizantes;


c) Do suicídio voluntário ou involuntário, premeditado ou não, ou sua tentativa, caso ocorra nos 2 (dois) primeiros anos de vigência da contratação da apólice ou da solicitação de aumento de capital segurado, no que diz respeito a diferença de capital segurado contratado, conforme determinado pela legislação em vigor;


d) De atos ilícitos dolosos do segurado, beneficiário ou representante de um ou de outro;


e) De quaisquer alterações mentais não decorrentes de acidentes cobertos, compreendidas entre as abrangidas pela exclusão as conseqüentes da ação do álcool, de drogas, entorpecentes, ou de substâncias tóxicas de uso fortuito, ocasional ou habitual;


f) De tufões, furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras catástrofes da natureza;


g) De ato reconhecidamente perigoso que não seja motivado por necessidade justificada e da prática, por parte do segurado, de atos ilícitos ou contrários a lei, observado o disposto no último parágrafo;


h) De choque anafilático e suas conseqüências;


i) De qualquer tipo de hérnia e suas conseqüências;


j) De parto ou aborto e suas conseqüências, mesmo quando provocadas por acidente;


k) De perturbações e intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem com as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos, drogas  ou medicamentos, salvo quando prescritos pelo médico;


l) De doenças, inclusive as profissionais, moléstias ou enfermidades quaisquer que sejam suas causas, ainda que provocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente coberto, ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultante de ferimento visível  decorrente de acidente coberto.


m) De intercorrências ou complicações conseqüentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto;


n) De danos e perdas causados direta ou indiretamente por ato terrorista ou assemelhado, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independentemente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentatório à ordem pública pela autoridade pública competente;


o) De lesões decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforços repetitivos ou microtraumas cumulativos, ou que tenham relação de causa e efeito com os mesmos, assim como as lesões classificadas como: lesão por Esforços Repetitivos–LER, Doenças Osteo-musculares relacionadas ao Trabalho – DORT, Lesão por Trauma Continuado ou Contínuo – LTC, ou similares  que venham a ser aceitas pela classe médico-científica, bem como as conseqüências pós-tratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo;


p) Da perda de dentes ou danos estéticos;


q) Intervenções médicas ou tratamentos com drogas ou materiais experimentais, qualquer que seja a fase de desenvolvimento destes; e


r) Cirurgias plásticas, exceto aquelas com finalidade comprovadamente restauradoras de função diretamente afetada por evento coberto pelo seguro.


Além dos eventos excluídos previstos anteriormente estão excluídos da cobertura deste seguro as despesas de decorrentes de:

a) Estados de convalescença (após a alta médica) e as despesas de acompanhantes; e


b) Aparelhos que se referem à órtese de qualquer natureza e a prótese de caráter permanente, salvo próteses pela perda de dentes naturais;


c) Serviços e tratamentos odontológicos.


Não se considera risco excluído a incapacidade do segurado proveniente da utilização de meio de transporte mais arriscado, da prestação do serviço militar, da prática de esporte, ou de atos de humanidade em auxílio de outrem.


Riscos Excluídos da Cobertura de Diária de Incapacidade Temporária


Estão expressamente excluídos da garantia deste Seguro eventos ocorridos em conseqüência direta ou indireta:

a) De atos ou operações de guerra declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações de ordem pública e delas decorrentes;


b) Do uso de material nuclear, para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear, provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou ionizantes;


c) Do suicídio voluntário ou involuntário, premeditado ou não, ou sua tentativa, caso ocorra nos 2 (dois) primeiros anos de vigência da contratação da apólice ou da solicitação de aumento de capital segurado, no que diz respeito a diferença de capital segurado contratado, conforme determinado pela legislação em vigor;


d) De atos ilícitos dolosos do segurado, beneficiário ou representante de um ou de outro;


e) De quaisquer alterações mentais não decorrentes de acidentes cobertos, compreendidas entre as abrangidas pela exclusão as conseqüentes da ação do álcool, de drogas, entorpecentes, ou de substâncias tóxicas de uso fortuito, ocasional ou habitual;


f) De tufões, furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras catástrofes da natureza;


g) De ato reconhecidamente perigoso que não seja motivado por necessidade justificada e da prática, por parte do segurado, de atos ilícitos ou contrários a lei, observado o disposto no último parágrafo;


h) De choque anafilático e suas conseqüências;


i) De qualquer tipo de hérnia e suas conseqüências;


j) De parto ou aborto e suas conseqüências, mesmo quando provocadas por acidente;


k) De perturbações e intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem com as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos, drogas  ou medicamentos, salvo quando prescritos pelo médico;


l) De doenças, inclusive as profissionais, moléstias ou enfermidades quaisquer que sejam suas causas, ainda que provocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente coberto, ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultante de ferimento visível  decorrente de acidente coberto.


m) De intercorrências ou complicações conseqüentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto;


n) De danos e perdas causados direta ou indiretamente por ato terrorista ou assemelhado, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independentemente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentatório à ordem pública pela autoridade pública competente;


o) De lesões decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforços repetitivos ou microtraumas cumulativos, ou que tenham relação de causa e efeito com os mesmos, assim como as lesões classificadas como: lesão por Esforços Repetitivos–LER, Doenças Osteo-musculares relacionadas ao Trabalho – DORT, Lesão por Trauma Continuado ou Contínuo – LTC, ou similares  que venham a ser aceitas pela classe médico-científica, bem como as conseqüências pós-tratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo;


p) Da perda de dentes ou danos estéticos;


q) Intervenções médicas ou tratamentos com drogas ou materiais experimentais, qualquer que seja a fase de desenvolvimento destes; e


r) Cirurgias plásticas, exceto aquelas com finalidade comprovadamente restauradoras de função diretamente afetada por evento coberto pelo seguro.

Não se considera risco excluído a incapacidade do segurado proveniente da utilização de meio de transporte mais arriscado, da prestação do serviço militar, da prática de esporte, ou de atos de humanidade em auxílio de outrem.

 



 

 


Terça-feira, 22/8/2017

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