Riscos Excluídos

 Riscos Excluídos da Cobertura de Morte

1. Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo explosão nuclear, provocada ou não, bem como contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou ionizantes.
2. Atos ou operações de guerra, declarada ou não, guerra química ou bacteriológica, guerra civil, guerrilha, revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes, exceto se forem resultantes da prestação de serviço militar ou atos de humanidade em auxílio a outrem.
3. Doenças preexistentes não declaradas na proposta de adesão e de conhecimento do segurado na época da contratação do seguro.
4. Danos causados por atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo(s) beneficiário(s) ou pelo representante legal de um ou de outro, conforme previsto no Código Civil vigente.
5. Suicídio ou tentativa de suicídio, quando o evento ocorrer nos primeiros 2 (dois) anos de vigência individual.  Modificada nas Condições Particulares: Ratifica-se que estão excluídos da Cobertura de Morte, do seguro os eventos ocorridos em conseqüência de suicídio ou tentativa de suicídio, em prazo inferior a 24 (vinte e quatro) meses entre a data de adesão até a data do evento ocorrido.
6. Inundação, furacão, erupção vulcânica, tempestade, terremoto, movimento sísmico ou movimentos de terra em geral, e qualquer outro fenômeno atmosférico, meteorológico, sísmico ou geológico de caráter extraordinário;
7. Doenças, acidentes e lesões provocadas em estado de desequilíbrio mental pelo uso de álcool, drogas, produtos químicos, entorpecentes, produtos farmacológicos e substâncias tóxicas.
8. Intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos, drogas ou medicamentos, salvo quando prescritos por profissional legalmente habilitado (médico);
9. Epidemias e pandemias oficialmente declaradas, incluindo, mas não limitado a gripe aviária, febre afitosa, malária, dengue, meningite, dentre outras.
10. Dolo do segurado, exceto quando o dano tenha sido produzido para evitar um mal maior.
11. Participação do segurado em desafios e brigas, exceto nos casos de legítima defesa ou estado de necessidade.

Riscos Excluídos para Atos Terroristas

Não estarão cobertos os danos e as perdas causadas direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à seguradora comprová-lo com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentatório à ordem pública pela autoridade pública competente.

Riscos Excluídos da Cobertura de Morte por Acidente

Além dos riscos excluídos mencionados nas condições gerais, estarão também excluídos da Cobertura Adicional de Indenização Especial de Morte por Acidente (IEA).
1. Quaisquer doenças inclusive aquelas preexistentes á contratação do seguro, desencadeadas ou agravadas direta ou indiretamente por acidente coberto, bem como doenças infecciosas e parasitárias transmitidas por picadas de insetos.
2. Contaminações radioativas e/ou exposições nucleares ou ionizantes, ainda que decorrentes de acidentes coberto.
3. Parto ou aborto e suas conseqüências, mesmo quando provocados por acidente coberto.
4. Envenenamento, ainda que acidental, por substâncias tóxicas, produtos químicos, drogas ou medicamentos, ou decorrente de intoxicação alimentar.
5. Choque anafilático e suas conseqüências.
6. Conseqüências advindas de tratamento ou exames médicos clínicos, cirúrgicas ou por equipamentos, quando tais procedimentos não forem resultantes de acidentes cobertos.
7. Prática, pelo segurado, de ato reconhecidamente perigoso que não seja motivado por auxílio a outrem.
8. Viagens em aeronaves ou embarcações: que não possuam autorização em vigor das autoridades competentes para voar ou navegar ou que sendo oficiais militares, não estejam prestando serviço militar ou dirigidas por pilotos não legalmente habilitados.

Riscos Excluídos da Cobertura de Invalidez por Acidente

Além dos riscos excluídos mencionados nas condições gerais, estarão também excluídos da Cobertura Adicional de Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente (IPA).
1. Quaisquer doenças desencadeadas ou agravadas pelo acidente, bem como doenças infecciosas e parasitárias transmitidas por picadas de insetos.
2. Qualquer tipo de hérnia e suas conseqüências.
3. Os acidentes ocorridos em conseqüência da participação voluntária em atentados ou rixas (exceto em caso de legítima defesa ou assistência à pessoa em perigo), duelos, crimes ou delitos intencionais.
4. Viagens em aeronaves ou embarcações: que não possuam autorização em vigor das autoridades competentes para voar ou navegar. Que sendo oficiais militares, não estejam prestando serviço militar, dirigidas por pilotos não legalmente habilitados.
5. Os acidentes médicos.
6. As conseqüências advindas de tratamento ou de exame clínico, cirúrgico ou medicamentoso não exigido diretamente pelo acidente.
7. O parto ou aborto e suas conseqüências
8. As perturbações e intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos, drogas ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico.
9. O choque anafilático e suas conseqüências.
10. Os tratamentos e operações cirúrgicas de caráter estético não consecutivos ao acidente.
11. Perturbações mentais, nervosas e emocionais.
12. As lesões classificadas como: DORT – Doenças Ocupacionais Relacionadas ao Trabalho, inclusive a LER – Lesão por Esforços Repetitivos, Problemas Auditivos e outros.
13. Envenenamento por absorção de substância tóxica, exceto escapamento acidental de gases e vapores.
14. Perda de dentes ou danos estéticos.

Riscos Excluídos da Cobertura Funcional por Doença

Além dos riscos excluídos mencionados nas condições gerais, consideram-se também como riscos excluídos, ainda que redundando em quadro clínico incapacitante que inviabilize de forma irreversível o pleno exercício das funções autonômicas do segurado, com perda da sua existência independente, especificados a seguir:
1. Perda, redução ou impotência funcional definitiva, total ou parcial de um ou mais membros, órgãos e/ou sistemas orgânicos corporais em decorrência direta e/ou indireta de lesão física e/ou psíquica causada por acidente pessoal.
2. Invalidez laborativa permanente total por doença (assim entendida aquela para qual não se pode esperar recuperação ou reabilitação com recursos disponíveis no momento de sua contratação) para exercício da atividade laborativa exercida pelo segurado.
3. Quadros clínicos decorrentes de doenças ocupacionais, incluídas as profissionais e as do trabalho, de qualquer origem causal (etiologia).
4. Doenças em geral, cuja etiologia possa guardar alguma relação de causa e efeito direta ou indireta, em qualquer expressão com a(s) atividade(s) profissional(is) exercida(s) pelo segurado, em qualquer momento pregresso. 
5. Doenças agravadas por traumatismos.
6. Doenças nas quais se documente alguma interação e/ou intercorrência relacionadas a traumatismos e/ou a exposições a esforços físicos, repetitivos ou não, e/ou a posturas viciosas.
7. Quadros clínicos incapacitantes com repercussões clínicas parciais que não impliquem em perda da existência independente do segurado.
8. Toda e qualquer outra condição médica que não se enquadre nos critérios definidos no âmbito dos riscos cobertos.
9. Situações reconhecidas por instituições oficiais de previdência ou assemelhadas como sendo de “invalidez acidentária“, nas quais o evento causador da lesão não se enquadre integralmente na caracterização de acidente pessoal.



 

 


Sábado, 24/6/2017

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